العلاقة بين فرط بيليروبين الدم وعامل Rh لتقييم مرض انحلال الدم لدى حديثي الولادة في المركز الطبي زليتن
DOI:
https://doi.org/10.65405/kafeer68الكلمات المفتاحية:
البيليروبين، وزن الولادة، العامل الريزوسي السالب، نقل الدم، المواليد الجددالملخص
يُعدّ ارتفاع البيليروبين من أكثر الاضطرابات السريرية شيوعًا لدى حديثي الولادة، ويتطلب تشخيصًا مخبريًا دقيقًا وتدخلًا مبكرًا لتجنب المضاعفات العصبية الخطيرة. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم التباين في مستويات البيليروبين بناءً على وزن الولادة، وتحليل العلاقة بين عدم توافق العامل الريزوسي والحاجة إلى نقل الدم لدى حديثي الولادة. أُجريت دراسة مقطعية على عينة مكونة من 50 مولودًا جديدًا. جُمعت البيانات السريرية والمخبرية وحُللت إحصائيًا باستخدام برنامج SPSS، بتطبيق اختبار t للعينات المستقلة واختبار فيشر الدقيق. أظهرت نتائج اختبار t فروقًا قوية وذات دلالة سريرية في مستويات البيليروبين تُعزى إلى وزن الولادة (t = 4.583، p = 0.000)، حيث أظهر الرضع الذين يزيد وزنهم عن 5 كيلوغرامات متوسط مستويات بيليروبين أعلى مقارنةً بغيرهم من حديثي الولادة. من ناحية أخرى، أظهر التوزيع التكراري أن جميع عمليات نقل الدم كانت حصرية ضمن المجموعة ذات العامل الريزوسي السالب (21.1%). مع ذلك، لم يُظهر اختبار فيشر الدقيق وجود ارتباط ذي دلالة إحصائية (قيمة p = 0.319) نظرًا لصغر حجم العينة وفعالية التدخلات العلاجية والوقائية المبكرة. وتخلص الدراسة إلى أن ضخامة الجنين (ارتفاع وزن الولادة) مؤشر هام على ارتفاع مستويات البيليروبين الحر، مما يستدعي مراقبة مخبرية فورية ومكثفة. كما تؤكد الدراسة على أهمية تنسيق المؤشرات المناعية والفسيولوجية لضمان بروتوكول علاجي شامل للمواليد الجدد.
التنزيلات
المراجع
Alfalah, Yazeed Abdullah. 2025. “Retrospective Analysis of Frequency of Positive Dat Among New-Borns With Hemolytic Disease of New-Born at King Fahad Medical City in Riyadh, Saudi Arabia.”
Conti, Francesca, Mattia Moratti, Lucia Leonardi, Arianna Catelli, Elisa Bortolamedi, Emanuele Filice, Anna Fetta, Marianna Fabi, Elena Facchini, and Maria Elena Cantarini. 2023. “Anti-Inflammatory and Immunomodulatory Effect of High-Dose Immunoglobulins in Children: From Approved Indications to off-Label Use.” Cells 12(19):2417.
Guo, Keke, Run Liu, Rongrong Jing, Lusheng Wang, Xuenan Li, Kaini Zhang, Mengli Fu, Jiabin Ye, Zhenlin Hu, and Wengang Zhao. 2022. “Cryptotanshinone Protects Skin Cells from Ultraviolet Radiation-Induced Photoaging via Its Antioxidant Effect and by Reducing Mitochondrial Dysfunction and Inhibiting Apoptosis.” Frontiers in Pharmacology 13:1036013.
Halliwell, Barry. 2024. “Understanding Mechanisms of Antioxidant Action in Health and Disease.” Nature Reviews Molecular Cell Biology 25(1):13–33.
Hao, Peng, Zhaoyang Yang, Kwok-Fai So, and Xiaoguang Li. 2024. “A Core Scientific Problem in the Treatment of Central Nervous System Diseases: Newborn Neurons.” Neural Regeneration Research 19(12):2588–2601.
Itoh, Susumu, Hitoshi Okada, Kosuke Koyano, Shinji Nakamura, Yukihiko Konishi, Takashi Iwase, and Takashi Kusaka. 2023. “Fetal and Neonatal Bilirubin Metabolism.” Frontiers in Pediatrics 10:1002408.
Jiao, Jie. 2023. “Effects of Comfort Care Combined with Blue-Light Phototherapy on Neonatal Jaundice and Total Bilirubin and High-Sensitivity C-Reactive Protein Levels.” Journal of King Saud University-Science 35(2):102483.
Kumari, Kabita, Shravan K. Pahuja, and Sanjeev Kumar. 2023. “An Evolution of Bilirubin Physiology and Analysis.” Current Signal Transduction Therapy 18(2):1–13.
Kumbhar, Sadhana, Manish Musale, and Anas Jamsa. 2024. “Bilirubin Metabolism: Delving into the Cellular and Molecular Mechanisms to Predict Complications.” The Egyptian Journal of Internal Medicine 36(1):34.
Kvržić, Zdravko. 2024. “The Discovery of Blood Groups in the Twentieth Century.” Pp. 57–77 in History of Blood Donation and Transfusion Medicine. Springer.
Martin, Christian, Rokibullah Rokibullah, and Haleyoan Sofinia. 2022. “The Physiological Changes in the Postpartum Period after Childbirth.” Asian Journal of Social and Humanities 1(03):105–18.
Al-Awar, M., Zrig, H., Kil, F. A., Shweishan, F., Al-Azibi, F., & Belkacem, A. (2026). NEWBORN NUTRITION AND ITS RELATIONSHIP TO JAUNDICE. Al-Farooq Journal of Sciences, 2(3), 192-204.
Merino‐Andrés, Javier, Soraya Pérez‐Nombela, Celia Álvarez‐Bueno, Álvaro Hidalgo‐Robles, Irene Ruiz‐Becerro, and Francisco Javier Fernández‐Rego. 2024. “Neonatal Hyperbilirubinemia and Repercussions on Neurodevelopment: A Systematic Review.” Child: Care, Health and Development 50(1):e13183.
Nocentini, Alessio, Alessandro Bonardi, Simone Pratesi, Paola Gratteri, Carlo Dani, and Claudiu T. Supuran. 2022. “Pharmaceutical Strategies for Preventing Toxicity and Promoting Antioxidant and Anti-Inflammatory Actions of Bilirubin.” Journal of Enzyme Inhibition and Medicinal Chemistry 37(1):487–501.
Orrico, Florencia, Sandrine Laurance, Ana C. Lopez, Sophie D. Lefevre, Leonor Thomson, Matias N. Möller, and Mariano A. Ostuni. 2023. “Oxidative Stress in Healthy and Pathological Red Blood Cells.” Biomolecules 13(8):1262.
Pasiewicz, Samantha, Anne-Marie Boucher, Jessica Chambers, Emilie Zalewski, and Megan Kuzanek-Hall. 2024. “Immunology, and Infection.” Neonatal Intensive Care Nursing (RNC-NIC®) Certification Review: Comprehensive Review, PLUS 350 Questions Based on the Latest Exam Blueprint 241.
Sissala, Niina. 2022. “The Effects of Maternal Hypoxia on Pregnancy Outcome, Lipid and Glucose Metabolism and Gestational Diabetes.”
Valentini, Beatrice, Ruben Ramirez Zegarra, Tullio Ghi, and Andrea Dall’Asta. 2025. “Red Blood Cell Alloimmunization and Pregnancy: Diagnosis and Management.” Pregnancy 1(5):e70085.
Zhang, Fanhui, Lihua Chen, and Kewen Jiang. 2023. “Neuroinflammation in Bilirubin Neurotoxicity.” Journal of Integrative Neuroscience 22(1):9.
